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脊柱甘露语林?公益音声组王晨芳诵读

年1月31日，脊柱甘露语林于「春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（一）——缘起」中，提到体重指数BMI理念，与体内脂肪分布与健康息息相关；亦为心血管、肾脏疾病、糖尿病、肿瘤（某些）和骨科疾病之危险因素

大数据时代，以数字、数据（信息流，生产资料）整合、计算（生产力）所成信息海（生产成果），对事物之认知、个人乃至大众对道路之抉择，具有一定指导意义；地球人口（横向时空）、数十年间（纵向时间态）之大数据分析，有助于透过演变趋势，照见变化规律，并据之进行明智之抉择

非传染病危险因素合作组织

非传染病危险因素合作组织（NCDRiskFactorCollaboration，NCD-RisC），由世界卫生组织WHO和诸多国际学者组成，旨在实现WHO全球健康与疾病控制之年长远目标[1]。

近期，该组织于《柳叶刀》上发布系列文章[1-3]，所传递之知见，脊柱甘露语林，跬步前行，择期精华，呈现于众，以饶益学界同仁和大众

数据来源：人口范围：个国家和地区之个基于人口之数据，分作21个区域；年龄范围：18岁以上之成人；时间范围：年至年；数据基数：万人口，男/女=万/万

地球人口BMI之时间趋势（以年龄标准化）：

男：平均BMI从年21.7Kg/m2，增至年22.1Kg/m2

女：平均BMI从年22.1Kg/m2，增至年24.4Kg/m2

BMI偏低人口，均有降低：男（13.8%降至8.8%）；女（14.6%降至9.7%）

肥胖人口，则有增加：男（从3.2%增至10.8%）；女（6.4%增至14.9%）

图1全球人口BMI变化总体趋势

图2全球人口随时间态之BMI分布变化趋势：左为男，右为女

年，地球人口中，2.3%男性和5.6%女性为严重肥胖；0.64%男性和4.6%女性为病态肥胖（BMI≥40Kg/m2）

年，南亚于全球范围而言，低BMI者最多：23.4%之男性，24.0%之女性为低BMI

国内人口BMI变化

低BMI人口四十年中，显著降少：

男：由年万（占全球18.2%），降至年万（占全球8.1%）

女：由年万（占全球20.5%），降至年万（占全球12.6%）

肥胖人口四十年中，显著增多

男：由年70万（占全球2.1%），增至年万（占全球16.3%）

女：由年万（占全球2.5%），增至年万（占全球12.4%）

BMI总结

在40年之时空态中，地球人口，体重指数，经历显著变化：从低BMI者为肥胖者之2倍，演变为肥胖者多于低BMI者

肥胖症日益成为明晰的公众健康问题；南亚和东非，低BMI则为公众健康问题

值得注意的是，波利尼西亚（中太平洋岛屿，首都帕皮提，处于大洋洲境内）、密克罗尼西亚(西太平洋的岛群，主要有马里亚纳群岛、加罗林群岛和马绍尔群岛)、加勒比海（位于拉丁美洲）、中亚（土库曼斯坦、吉尔吉斯斯坦、乌兹别克斯坦、塔吉克斯坦、哈萨克斯坦和阿富汗斯坦），人口数据很少

波利尼西亚

密克罗尼西亚

糖尿病

NCD-RisC，依据空腹血糖7.0mmol/L、诊断糖尿病史、或使用胰岛素或口服降糖药之标准，对国万2千人口，年至年之演变，大数据分析表明

全球而言，糖尿病患者从年1亿8百万（我国万），增至年之4亿2千2百万人（我国1亿万）

全球分布而言，美属萨摩亚(又称“东萨摩亚”,由南太平洋的7个岛屿组成)糖尿病发病率最高（30%人口），波利尼西亚和密克罗尼西亚则高达25%

高血压

NCD-RisC，依据收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg之诊断标准，对万成人，年至年之演变，大数据分析表明：

年，地球人口，平均收缩压为男/女：mmHg/mmHg；平均舒张压为男/女：78.7mmHg/76.7mmHg；高血压发病率为男/女：24.1%/20.1%

高血压人口，从年5亿万，增至年11亿3千万，以低收入和中等收入国家为著；换言之，40年间，高血压人口增加了90%

结语

《柳叶刀》上，国际诸多学者之大数据分析，揭示了地球人口，40年间，肥胖者增多，高血压和糖尿病者增多，远离疾患，健康安乐生活，成为全球之公众问题

大样本研究，循证医学I级依据——随机对照临床试验，均表明：明智饮食模式（Prudentdietarypattern，点击可查看），以蔬菜，水果，全谷物为特征，代替高脂肪、高饱和脂肪酸之饮食模式，有助于体重管理，并降低慢性病之风险；间断性禁食，如过午不食，具有维持健康体重、维持代谢指标正常化、保护机体免于代谢综合征、糖尿病和心血管疾病等人类慢性病之功效；诚能如此，实为脊柱甘露语林成文之宗旨矣！

参考文献

1.